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2029年世界末日? 「死神星」小行星將衝向地球
好萊塢熱愛的災難片題材中,經常看到地球被小行星或隕石撞擊的情節。NASA最新數據就發現,有一顆直徑335公尺的小行星有可能在2029年跟地球擦身而過,一旦撞上地球,它的威力相於十一萬顆廣島原子彈的能量。小行星帶上的星體,朝地球方向撞擊,隕石在18天後,將毀滅地球。電影世界末日片段:「我們只剩18天,它就要撞上地球了。」這是1998年的科幻電影「世界末日」設定的場景,好萊塢很愛拿小行星或隕石衝撞地球當主軸來拍電影,但現在NASA跟歐洲太空總署很憂心,這些事情以後不會只出現在大螢幕上。NASA動力學工程師包比:「毫無準備絕對是壞事,我的意思是,小行星有可能會造成大損害。」科學家假設,有一顆虛擬小行星會在2027年撞到地球,撞擊範圍從夏威夷到北美洲還會波及到非洲。NASA動力學工程師包比:「一個1到200英尺的小行星,朝我們飛過來,如果我們沒有準備,那我們身為地球上的物種,會錯過絕佳的機會,去預防這個可能是唯一一個,可以防範的已知自然災害。」NASA的最新數據發現,有一顆直徑335公尺的巨大小行星99942號,有可能會在2029年4月14日與地球擦身而過。有什麼方法可以讓小行星不要直撞地球嗎?一種是發射太空船,直接撞擊小行星,讓它偏離原有的軌道,第二是NASA正在跟SpaceX合作的計畫,打算撞擊小行星Didymos週邊的衛星,希望歪打正著,而且撞擊的東西從太空船,變成人造衛星。旁白:「另一個方法叫做重力牽引,把小行星拉到新的方向,讓它遠離地球。」科學家那麼熱衷研究保護地球的方法,就是怕2013年俄國車里雅賓斯克小行星撞擊事件再次發生,這類撞擊在過去一百年間發生三次,好萊塢科幻劇本仍有機會暢銷排行熱賣商品再次上演。


 「癌」標籤心慌慌 低風險癌該改名?


【健康醫療網/記者蔡岳宏外電報導】該重新命名低風險癌症嗎?《英國醫學期刊》日前引發一場討論,卡羅爾·弗蘭克·巴克乳房保健中心主任勞拉·J·埃瑟曼Laura Esserman)指出,更名低風險癌症,可以避免「過度診斷」和「過度治療」。威爾士大學醫院博士穆拉利·瓦爾馬(Murali Varma)警告,更名癌症恐造成混淆,加強醫學教育幫助大眾理解癌症才是正解。

癌症標籤易引恐懼 醫師籲低風險癌改名

根據《英國醫學期刊》,沒有任何醫學診斷會引起「癌症」般的恐懼。癌症的臨床定義,指一種疾病,如果不加以治療,將無盡生長並擴散到其他器官,最後殺死宿主。

但埃瑟曼指出,今天癌症範圍過廣,從轉移率超低(20年內機率不到5%)到極高(1-2年內超過75%)。一般而言,一些在乳房、前列腺、甲狀腺的惰性癌症,在很久未來才有病變風險。例如乳房的原位導管癌(ductal carcinoma in situ),許多醫生認為這不是癌症─罹病婦女卻趕緊送入手術房,引起不必要恐懼。

避免不必要治療 應先積極監控

她指出,現代檢測技術飛躍,醫師已經能夠辨別各癌症惡化風險,然而醫學界仍然沒有利用新技術重新定義癌症。例如原位導管癌可將「癌」拿掉,更名為「上皮源慢性病變」(indolent lesions of epithelial origin),避免檢查和侵入性治療的不必要風險,以及面對復發的擔憂。

面對未來才有病變風險,她認為醫師應積極監測控,而不是手術,但她也坦承「一旦被告知患有癌症,就很難鼓勵患者等待和觀察。」

改名恐混淆 醫學教育是王道

瓦爾馬則警告,改名容易造成混淆,推行癌症醫學教育才是優先選項。在實務上,很難明確預測病兆的未來風險,若要獲得明確診斷,通常也必須割除整個腫瘤,因此醫師很難知道,不積極治療對病人的風險。

他認為,關鍵是對公眾和醫療專業人士進行醫學教育,了解癌症診斷的意義,而不是關注語義。由於新詞常造成混淆,他建議,應重新調整癌症的診斷標準,將一些極低風險癌歸為良性。如果公眾受教育後,明瞭「低風險」不是沒有風險,可以避免多餘焦慮。

《Medical X Press》報導,《英國醫學期刊》編輯分享自己處理兩個低風險病兆的經驗,即使風險極低,仍然讓她感到焦慮,且沒有癌症標籤,總讓她感覺茫然。

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